Ривароксабан-СЗ таблетки 20мг 30шт

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавнопринимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числеотпускаемые без рецепта.
Особенно важно сообщить врачу о приеме следующихлекарственных препаратов:кетоконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол,флуконазол (противогрибковые средства), так как повышается риск кровотечения;ритонавир (противовирусное средство для лечения ВИЧ/СПИДа),так как повышается риск кровотечения;кларитромицин, эритромицин (антибиотики), так как повышаетсяриск кровотечения у пациентов с заболеваниями почек;дронедарон (для лечения при нарушениях сердечного ритма);любые другие препараты для уменьшения вязкости крови,например, гепарин, клопидогрел, дабигатран, апиксабан, эноксапарин или антагонистывитамина К, например, варфарин и аценокумарол, так как повышается рисккровотечения;нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включаянапроксен или ацетилсалициловую кислоту, например, «Аспирин», так какповышается риск кровотечения;средства для лечения депрессии, называемые селективнымиингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторами обратногозахвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), поскольку совместный прием этихлекарств повышает риск кровотечения;рифампицин (антибиотик), так как это приводит к снижениюэффективности препарата Ривароксабан-СЗ;фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал (средства для леченияэпилепсии), так как это приводит к снижению эффективности препаратаРивароксабан-СЗ;трава зверобоя продырявленного (растительное лекарственноесредство для лечения депрессии), так как это приводит к снижению эффективностипрепарата Ривароксабан-СЗ.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии срекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащимврачом.
Рекомендуемая доза: Профилактика образования тромбов в головном мозге(инсульт) и других кровеносных сосудах организма у взрослых: Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день.
Максимальная суточная доза - 20 мг.
Если у Вас есть заболевания почек или Вам необходимапроцедура для лечения закупорки кровеносных сосудов сердца (называется:«чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) со стенированием»), Ваш лечащий врачможет принять решение о снижении дозы до 15 мг или 10 мг один раз в день.
Лечение тромбов в венах ног и в кровеносных сосудахлегких, а также профилактика повторных образований тромбов у взрослых: Рекомендуемая доза составляет 15 мг два раза в день втечение первых 3 недель. Далее рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз вдень для дальнейшего лечения и для профилактики повторных образований тромбов.
Максимальная суточная доза - 30 мг (по 15 мг два раза вдень) в течение первых 3 недель лечения и 20 мг при дальнейшем приемепрепарата.
После 6 месяцев лечения тромбов, исходя из соотношенияпользы и риска, Ваш лечащий врач принимает решение, продолжать лечениепрепаратом в дозе 10 мг* один раз в день, или 20 мг один раз в день.
Если у Вас есть заболевания почек, Ваш лечащий врач можетпринять решение о снижении дозы до 15 мг один раз в день.
Пациенты пожилого возраста: Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Как и при применении других препаратов у лиц пожилого возраста требуетсясоблюдать осторожность.
Пациенты с нарушением функции почек:если у Вас есть заболевания почек, сообщите об этом врачу.
Не принимайте препарат Ривароксабан-СЗ, если у Вас тяжелыенарушения функции почек.
Пациенты с нарушением функции печени:если у Вас есть заболевания печени, сообщите об этом врачу.
Не принимайте препарат Ривароксабан-СЗ, если у Вас естьзаболевания печени с риском кровотечений. Пациентам с другими заболеваниямипечени коррекции дозы не требуется.
Применение у детей и подростков: Лечение тромбов и профилактика повторных образованийтромбов в венах: Доза препарата Ривароксабан-СЗ зависит от массы тела ирассчитывается врачом: Для детей и подростков с массой тела от 50 кг и более:рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день, максимальная суточная доза -20 мг;Для детей и подростков с массой тела 30 - 50 кг:рекомендуемая доза - 15 мг 1 раз в день, максимальная суточная доза - 15 мг.
В зависимости от изменения массы тела ребенка Врач можетизменять дозировку препарата Ривароксабан-СЗ для обеспечения максимальноэффективной.
Путь и способ введения: Взрослые: Принимайте препарат Ривароксабан-СЗ внутрь, во время еды,запивая водой или соком в одно и то же время.
Измельчение таблетки: если Вы не можете проглотить таблеткуцеликом, измельчите и смешайте таблетку препарата Ривароксабан-СЗ с водой илижидким питанием, например, яблочным пюре, непосредственно перед приемом лекарства.
После приема измельченной таблетки незамедлительно осуществите прием пищи.
Вы можете ввести измельченную таблетку препаратаРивароксабан-СЗ через желудочный зонд. Для этого измельчите таблетку препаратав 50 мл воды и введите через назогастральную трубку (через нос) или желудочныйзонд (через рот) после подтверждения положения зонда в желудке (положение зондав ЖКТ согласуйте с врачом), после чего введите небольшое количество воды, чтобысмыть остатки препарата со стенок зонда. После приема измельченной таблеткитаким способом сразу осуществите прием питания через желудочный зонд.
Дети: Внутрь, во время еды, запивая водой или соком в одно и то жевремя.
Для родителей или ухаживающих лиц:проконтролируйте/убедитесь в том, что ребенок принял правильную дозу препаратаРивароксабан-СЗ в нужное время.
Если у ребенка наблюдается рвота сразу или в течение 30минут после приема дозы, обеспечьте ребенку прием новой дозы. Если ребенкавырвало позднее 30 минут после приема дозы препарата, повторного приема дозы нетребуется, и следующую дозу дайте ребенку в обычное по расписанию время.
Не делите таблетку, чтобы принять часть дозы таблетки. Длядетей и подростков используйте ривароксабан в виде жидкой лекарственной формы.
Если она недоступна в настоящий момент, измельчите и смешайте назначеннуютаблетку препарата Ривароксабан-СЗ с водой или жидким питанием, например,яблочным пюре, непосредственно перед приемом лекарства. Проконтролируйте, чтобыпосле приема измельченной таблетки ребенок незамедлительно осуществил приемпищи.
Вы можете ввести измельченную таблетку препаратаРивароксабан-СЗ через желудочный зонд. Для этого измельчите таблетку препаратав 50 мл воды и введите через назогастральную трубку (через нос) или желудочныйзонд (через рот) после подтверждения положения зонда в желудке (положение зондав ЖКТ согласуйте с врачом), после чего введите небольшое количество воды, чтобысмыть остатки препарата со стенок зонда. После приема измельченной таблеткитаким способом сразу осуществите прием питания через желудочный зонд.
Продолжительность терапии: Ваш лечащий врач индивидуально для Вас определитпродолжительность лечения после тщательного взвешивания пользы лечения противриска возникновения кровотечения.
Если Вы забыли принять препарат Ривароксабан-СЗ:при режиме дозирования 15 мг два раза в день -примите таблетку как можно скорее для достижения суточной дозы 30 мг, то естьВы можете принять две таблетки по 15 мг в один прием. На следующий деньпродолжайте регулярный прием препарата в соответствии с рекомендациями врача;при режиме дозирования один раз в день - примите таблеткукак можно скорее и на следующий день продолжайте регулярный прием препарата всоответствии с рекомендациями врача.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущеннуюдозу.
Если Вы прекратили прием препарата Ривароксабан-СЗ:не прекращайте прием препарата Ривароксабан-СЗ, непосоветовавшись с врачом. Если Вы прекратите прием препарата слишком рано, рискобразования тромба может быть выше.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь клечащему врачу.

Действующее вещество:ривароксабан микронизированный - 20 мг.
Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая 102, кроскармеллоза натрия(примеллоза), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат(сахар молочный), натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Не принимайте препарат Ривароксабан-СЗ:если у Вас аллергия на ривароксабан или любые другиекомпоненты препарата;если у Вас обильные кровотечения (например, внутричерепноекровоизлияние, желудочно-кишечные кровотечения);если у Вас есть заболевание какого-либо органа, котороеповышает риск кровотечения, например, имеющаяся или недавно перенесенная желудочно-кишечнаяязва, злокачественная опухоль с высоким риском кровотечения, недавние травмыили операции на головном, спинном мозге или глазах, внутричерепноекровоизлияние, подтвержденный или предполагаемый варикоз вен пищевода,неправильное соединение артерий и вен (артериовенозные мальформации),выпячивание стенки артерии вследствие ее истончения (аневризмы сосудов) илизаболевания сосудов головного или спинного мозга;если Вы принимаете какие-либо другие препараты,препятствующие свертыванию крови, например, гепарин, варфарин, эноксапарин,апиксабан, кроме случаев изменения антикоагулянтного лечения, при наличиивенозного или артериального катетера, через который Вы получаете гепарин, чтобыпредотвратить закупорку катетера;если у Вас заболевания печени, протекающие с рискомкровотечений;если Вы беременны или у Вас период грудного вскармливания;если у Вас тяжелые заболевания почек.

Подобно всем лекарственным препаратам, препаратРивароксабан-СЗ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не увсех.
При появлении следующих серьезных нежелательных реакцийсразу прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу: Серьезные нежелательные реакции, которые частонаблюдались при приеме препарата Ривароксабан-СЗ (могут возникать не более чему 1 человека из 10):кровоизлияние в глаз (включая слизистую оболочку глаза (конъюнктиву);выраженное снижение артериального давления;желудочно-кишечное кровотечение (включая ректальноекровотечение);кровотечения в области мочеполовой системы, включая кровь вмоче (гематурия) и обильные кровотечения во время менструации (меноррагия);нарушения работы почек, включая изменения в показателяхкрови (повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины);кровоизлияния после медицинских процедур, включаяпослеоперационную анемию и кровотечение из раны.
Серьезные нежелательные реакции, которые нечастонаблюдались при приеме препарата Ривароксабан-СЗ (могут возникать не более чему 1 человека из 100):аллергия, которая может сопровождаться появлением сыпи накоже, или отёком лица, губ, языка или горла, что может вызвать затруднениедыхания (ангионевротический отёк);снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);увеличение количества тромбоцитов в крови, повышающеевероятность образования тромба (тромбоцитоз (включая повышенное содержаниетромбоцитов));внутримозговые и внутричерепные кровоизлияния, обморок;учащенное сердцебиение (тахикардия);нарушение функции печени;кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).
Серьезные нежелательные реакции, которые редконаблюдались при приеме препарата Ривароксабан-СЗ (могут возникать не более чему 1 человека из 1000):воспалительное заболевание печени (гепатит, включаягепатоцеллюлярное повреждение);кровоизлияния в мышцу;скопление крови после разрыва стенки сосуда (сосудистаяпсевдоаневризма).
Следующие нежелательные реакции могут проявляться по-разномуу каждого конкретного пациента и не исключают необходимость консультации сврачом.
Частые нежелательные реакции (могут возникать не болеечем у 1 человека из 10):малокровие (анемия);головокружение, головная боль;носовое кровотечение, кровохарканье, кровоточивость десен;боль в животе, тошнота, запор, диарея, рвота, диспепсия;кожный зуд, кожная сыпь, синяки (экхимоз);кожные и подкожные кровоизлияния;боль в конечностях;лихорадка, отеки рук и ног, потеря мышечной силы и тонуса,включая слабость, астению;повышение уровня печеночных ферментов (повышениеактивности «печеночных» трансаминаз);сгусток свернувшейся крови под кожей (гематома).
Нечастые нежелательные реакции (могут возникать не болеечем у 1 человека из 100):покраснение кожи, зуд, шелушение, отечность кожи (аллергическаяреакция, аллергический дерматит);сухость во рту;кожное заболевание аллергического происхождения с появлениемсильно зудящих, плоско бледно-розовых волдырей (крапивница);ухудшение общего самочувствия (включая недомогание);отклонения показателей анализа крови (повышениеконцентрации билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы, повышениеактивности ЛДГ, повышение активности липазы, повышение активности амилазы,повышение активности ГГТ);выделение жидкости из раны.
Редкие нежелательные реакции (могут возникать не болеечем у 1 человека из 1000):уменьшение поступления желчи (холестаз);признаки проблем с печенью - пожелтение кожи и глаз (желтуха);локальный отек;нарушения в работе органов печени, отражающиеся впоказателях крови (повышение концентрации конъюгированного билирубина (присопутствующем повышении активности АЛТ или без него).
Сообщение о нежелательных реакциях:если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции,проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любыевозможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные влистке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить большесведений о безопасности препарата.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавнопринимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числеотпускаемые без рецепта.
Особенно важно сообщить врачу о приеме следующихлекарственных препаратов:кетоконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол,флуконазол (противогрибковые средства), так как повышается риск кровотечения;ритонавир (противовирусное средство для лечения ВИЧ/СПИДа),так как повышается риск кровотечения;кларитромицин, эритромицин (антибиотики), так как повышаетсяриск кровотечения у пациентов с заболеваниями почек;дронедарон (для лечения при нарушениях сердечного ритма);любые другие препараты для уменьшения вязкости крови,например, гепарин, клопидогрел, дабигатран, апиксабан, эноксапарин или антагонистывитамина К, например, варфарин и аценокумарол, так как повышается рисккровотечения;нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включаянапроксен или ацетилсалициловую кислоту, например, «Аспирин», так какповышается риск кровотечения;средства для лечения депрессии, называемые селективнымиингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторами обратногозахвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), поскольку совместный прием этихлекарств повышает риск кровотечения;рифампицин (антибиотик), так как это приводит к снижениюэффективности препарата Ривароксабан-СЗ;фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал (средства для леченияэпилепсии), так как это приводит к снижению эффективности препаратаРивароксабан-СЗ;трава зверобоя продырявленного (растительное лекарственноесредство для лечения депрессии), так как это приводит к снижению эффективностипрепарата Ривароксабан-СЗ.

Если Вы приняли препарат Ривароксабан-СЗ больше, чемследовало: Сообщите об этом лечащему врачу и примените обычныеподдерживающие меры для уменьшения всасывания лекарства в желудочно-кишечномтракте, например промывание желудка и прием активированного угля.
Если у Вас возникло осложнение в виде кровотечения,обязательно сообщите об этом врачу.
Лечение: Лечение индивидуальное в зависимости от тяжести илокализации кровотечения. При местных кровотечениях, например, носовыхиспользуйте стерильные марлевые тампоны. При обнаружении внутреннихкровотечений немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Перед приемом препарата Ривароксабан-СЗ проконсультируйтесьс лечащим врачом. Сообщите лечащему врачу, если у Вас имеется сейчас илибыло когда-либо раньше, а также если при приеме данного препарата появитсялюбое из следующих заболеваний или состояний: Риск кровотечения, так как при приеме препаратаРивароксабан-СЗ повышается риск кровотечений и анемия (чаще при длительномприменении препарата). При приеме препарата наблюдайте за собой на предметвыявления признаков кровотечения (например, рвота кровью или черный стул). Вслучае кровотечения сообщите врачу, Ваш лечащий врач примет решение опрекращении лечения данным препаратом или о снижении дозы. Также следите запоказателями крови, которые будут за пределами нормы в случае внутреннегокровотечения.
Тяжелое заболевания почек у взрослых, так как функция почекможет влиять на количество лекарства, которое действует в организме и это можетпривести к повышенному риску кровотечений.
Прием препаратов, которые при одновременном приеме сривароксабаном могут повысить риск кровотечений, например, противогрибковыйпрепарат кетоконазол, противовирусный ритонавир и другие.
Повышенный риск кровотечения, имеется у:пациентов с врожденной или приобретенной склонностью ккровотечениям;пациентов с очень высоким давлением, которое неконтролируется медикаментозным лечением;пациентов с заболеваниями желудка или кишечника, которыемогут привести к кровотечению, например, воспаление кишечника, желудка(гастрит), пищевода (эзофагит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, прикотором содержимое желудка попадает в пищевод);пациентов с заболеваниями сосудов в задней части глаза(сосудистая ретинопатия);пациентов с заболеваниями легких, при котором бронхирасширены и заполнены гноем (бронхоэктазы) или пациентов с легочнымикровотечениями в прошлом.
Искусственные клапаны сердца.
Заболевание, называемое антифосфолипидным синдромом(заболевание иммунной системы, вызывающее повышенный риск образования тромбов),так как повышается вероятность образования повторных тромбов. Сообщите об этомВашему лечащему врачу, который примет решение о необходимости изменения лечения.
Форма нарушения сердечного ритма, называемая фибрилляциейпредсердий.
Тромбы в сосудах с риском кровотечения.
Эпидуральная/спинальная анестезия, так как при введениикатетера или инъекции в позвоночник повышается риск развития спинномозговойгематомы, которая может привести к длительному параличу). Ваш лечащий врачсопоставит потенциальную пользу и относительный риск перед проведениеманестезии. Очень важно принимать препарат Ривароксабан-СЗ до и после инъекцииили удаления катетера точно в то время, которое назначает лечащий врач.
Немедленно сообщите своему врачу, если у Вас появится онемение или слабость вногах, проблемы с кишечником или мочевым пузырем после окончания анестезии, таккак в такой ситуации необходима срочная медицинская помощь.
Хирургические операции и вмешательства; очень важнопринимать препарат Ривароксабан-СЗ до и после операции точно в то время,которое назначает лечащий врач.
Пожилой возраст (старше 65 лет).
Склонность к аллергии, поскольку повышается рисквозникновения аллергической реакции (как правило, в течение первых недельлечения).
Детородный возраст у женщин.
Дети и подростки:не давайте препарат Ривароксабан-СЗ детям и подросткам ввозрасте от 0 до 18 лет, если масса тела ребенка менее 50 кг, вследствие рисканеэффективности и вероятной небезопасности, кроме применения по показанию«лечение тромбов и профилактика повторных образований тромбов в венах (ВТЭ)».
Сообщите врачу, если у Вашего ребенка имеются такиезаболевания как тромбоз церебральных вен и синус-тромбоз (тромбы в определенныхсосудах головного мозга). Врач оценит пользу и риск кровотечения при лечениипрепаратом Ривароксабан-СЗ.
Сообщите врачу, если у Вашего ребенка имеется умеренное илитяжелое заболевание заболевания почек, так как функция почек может влиять наколичество лекарства, которое действует в организме и это может привести кповышенному риску кровотечений.
Ривароксабан может оказывать незначительное влияние наспособность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами,которые требуют повышенного внимания. Отмечались случаи обмороков иголовокружения. Если у Вашего ребенка возникают подобные нежелательные реакции,не давайте ему управлять транспортными средствами (например, кататься навелосипеде, самокате и др.), так как это может быть небезопасно для Вашегоребенка.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность:если Вы беременны или кормите грудью, думаете, чтозабеременели, или планируете беременность, перед началом приема препаратапроконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность:данные о применении ривароксабана у беременных женщинотсутствуют.
Не принимайте препарат Ривароксабан-СЗ во времябеременности.
Грудное вскармливание:сведения, подтверждающие выделение препарата Ривароксабан-СЗс грудным молоком у женщин, отсутствуют. Данные, полученные на животных,свидетельствуют о проникновении ривароксабана в грудное молоко.
Не принимайте препарат Ривароксабан-СЗ в период грудноговскармливания.
Фертильность:данные о влияния ривароксабана на фертильность у человекаотсутствуют.
Не принимайте препарат Ривароксабан-СЗ, если планируетезабеременеть.
Управление транспортными средствами и работа смеханизмами:если у Вас во время приема препарата Ривароксабан-СЗотмечаются случаи возникновения обмороков и головокружения, Вы должнывоздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Препарат Ривароксабан-СЗ содержит лактозы моногидрат(сахар молочный):если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь клечащему врачу перед приемом данного препарата.
Препарат Ривароксабан-СЗ содержит алюминиевый лак наоснове красителя кармуазин Е 122:алюминиевый лак на основе красителя кармуазин Е 122(краситель в составе оболочки) может вызывать аллергические реакции.
Препарат Ривароксабан-СЗ содержит натрий:данный препарат содержит кроскармеллозы натрия (примеллозу)3,0 мг и натрия лаурилсульфат 1,1 мг на одну таблетку, содержащую 20 мгривароксабана. Необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете сограниченным поступлением натрия.

Хранить при температуре ниже 25 °С, в недоступном для детейместе.